Содержание
Решение вопросов экологической устойчивости оказания офтальмологической помощи: обзор охвата
Решение вопросов экологической устойчивости оказания офтальмологической помощи: обзор охвата
Addressing the environmental sustainability of eye health-care delivery: a scoping review
Резюме
Summary
Спрос на офтальмологическую помощь — наиболее распространенную медицинскую специализацию в некоторых странах — растет во всем мире как вследствие демографических изменений, так и в связи с развитием служб охраны зрения в странах с низким и средним уровнем дохода. Это расширение предоставления услуг должно быть экологически устойчивым. Мы провели обзор охвата, чтобы установить характер и объем литературы, описывающей экологические издержки при оказании офтальмологической помощи, выявить вмешательства для снижения воздействия офтальмологической помощи на окружающую среду и определить ключевые темы устойчивого развития, которые еще не рассматриваются. Для анализа мы отобрали 16 рецензируемых статей, все из которых были опубликованы после 2009 года. Несмотря на нехватку исследовательских данных, существует необходимость в стандартизации измерения экологических воздействий, связанных с офтальмологической помощью, наряду с методологическими инструментами для оценки этих воздействий. Поразительным является то, насколько сильно различаются экологические издержки при оказании клинических услуг с аналогичными клиническими исходами в различных регуляторных условиях; в одном примере факоэмульсификация катаракты в больнице Великобритании привела к выбросу парниковых газов более чем в 20 раз большему, чем та же процедура в индийской больнице. Экологические издержки должны систематически учитываться при оценке рисков и преимуществ новых вмешательств или политик, направленных на повышение безопасности в странах с высоким уровнем дохода.
The demand for eye care—the most common medical speciality in some countries—is increasing globally due to both demographic change and the development of eye health-care services in low-income and middle-income countries. This expansion of service provision needs to be environmentally sustainable. We conducted a scoping review to establish the nature and extent of the literature describing the environmental costs of delivering eye-care services, identify interventions to diminish the environmental impact of eye care, and identify key sustainability themes that are not yet being addressed. We identified 16 peer-reviewed articles for analysis, all published since 2009. Despite a paucity of research evidence, there is a need for the measurement of environmental impacts associated with eye care to be standardised along with the methodological tools to assess these impacts. The vastly different environmental costs of delivering clinical services with similar clinical outcomes in different regulatory settings is striking; in one example, a phacoemulsification cataract extraction in a UK hospital produced more than 20 times the greenhouse gas emission of the same procedure in an Indian hospital. The environmental costs must be systematically included when evaluating the risks and benefits of new interventions or policies aimed at promoting safety in high-income countries.
Дальше — с подпиской Awamed+
Осталось ещё 1283 абзаца. Подписка открывает материал целиком вместе с оригиналом, рисунками и файлами.