Решение вопросов экологической устойчивости оказания офтальмологической помощи: обзор охвата

Спрос на офтальмологическую помощь — наиболее распространенную медицинскую специализацию в некоторых странах — растет во всем мире как вследствие демографических изменений, так и в связи с развитием служб охраны зрения в странах с низким и средним уровнем дохода. Это расширение предоставления услуг должно быть экологически устойчивым. Мы провели обзор охвата, чтобы установить характер и объем литературы, описывающей экологические издержки при оказании офтальмологической помощи, выявить вмешательства для снижения воздействия офтальмологической помощи на окружающую среду и определить ключевые темы устойчивого развития, которые еще не рассматриваются. Для анализа мы отобрали 16 рецензируемых статей, все из которых были опубликованы после 2009 года. Несмотря на нехватку исследовательских данных, существует необходимость в стандартизации измерения экологических воздействий, связанных с офтальмологической помощью, наряду с методологическими инструментами для оценки этих воздействий. Поразительным является то, насколько сильно различаются экологические издержки при оказании клинических услуг с аналогичными клиническими исходами в различных регуляторных условиях; в одном примере факоэмульсификация катаракты в больнице Великобритании привела к выбросу парниковых газов более чем в 20 раз большему, чем та же процедура в индийской больнице. Экологические издержки должны систематически учитываться при оценке рисков и преимуществ новых вмешательств или политик, направленных на повышение безопасности в странах с высоким уровнем дохода.